Pathologies fréquentes et bien connues, les hernies ombilicales posent des problèmes différents selon qu’elles surviennent chez l’enfant ou l’adulte. L’organogenèse et l’anatomie sont indispensables à la compréhension des phénomènes pouvant expliquer une non fermeture, une fragilisation ou une déhiscence de l’anneau ombilical.
Devant une hernie ombilicale de l’enfant, dont l’origine est congénitale, le diagnostic est simple ainsi que le traitement chirurgical, habituellement sans récidive.
Par contre, une hernie ombilicale de l’adulte, le plus souvent acquise, peut être de traitement plus complexe survenant sur des terrains de prédilection : femme multipare âgée, patient obèse, cirrhotique.
Il importe de savoir décider une intervention chirurgicale avant que surviennent les complications (étranglement ; rupture ombilicale chez le cirrhotique) qui alourdissent la morbidité et la mortalité sur ces terrains fragilisés ; avec de fréquentes récidives.