L’hématome sous-dural est un hématome cérébral localisé entre la dure-mère , la membrane la plus externe des 3 méninges qui protègent le cerveau et l’arachnoïde , la méninge située au milieu. L’hématome sous-dural est souvent d’origine traumatique, dans les suites d’un choc au crâne ayant entrainé une lésion d’une veine en cause dans le saignement. Il peut augmenter la pression intracrânienne et causer des dégâts neurologiques en comprimant certaines parties du cerveau.
Les petits hématomes peuvent guérir spontanément, mais s’ils sont importants, ils nécessitent une prise en charge chirurgicale. Les hématomes sous-duraux peuvent être de constitution rapide et sont suspectés devant des signes neurologiques survenant rapidement après un choc. Ils peuvent également se constituer très lentement, et la notion d’un traumatisme antérieur doit être recherchée. Le scanner cérébral permet l’identification de l’hématome sous-dural et d’en envisager le traitement chirurgical, parfois en urgence.