Une fissure anale, est un petit déchirement de la peau recouvrant la marge anale. Les fissures provoquent de fortes douleurs ainsi que des spasmes lors de la défécation, mais relativement peu de saignements. Les fissures sont fréquentes et banales, se guérissant la plus part du temps spontanément et sont souvent confondues avec les hémorroïdes.
La plupart des fissures anales ne requièrent pas de geste chirurgical. Le traitement le plus fréquent consiste en l’assouplissement des selles, par l’introduction d’un régime riche en fibres et en liquides. La prise d’un mucilage peut s’avérer utile pour favoriser le transit colique et faciliter les défécations et en évitant les spasmes, aider la cicatrisation. L’application d’anesthésiques locaux pour calmer la douleur et des bains de siège à l’eau tiède, lors de la défécation sont efficaces pour faciliter une relaxation musculaire pouvant favoriser la cicatrisation. D’autres applications de pommades contenant des produits détendant la musculature (nifédipine, diltiazem) peuvent être prescrites pour permettre le relâchement de la musculature anale, mais toujours associés au ramollissement des selles. Les fissures chroniques sont plus difficiles à traiter, nécessitant généralement un geste chirurgical.